2月15日記者從省衛計委獲悉，根據國家衛計委等四部門近日發布的《關于開展公立醫院薪酬制度改革試點工作的指導意見》，我省作為11個綜合試點省份之一，將選擇瀘州、綿陽、南充、宜賓4個市開展為期一年的公立醫院薪酬制度改革試點。目前，我省的試點改革工作指導意見已出臺。未列入試點范圍的公立醫院綜合改革試點城市和各縣(市)，可先行探索制定公立醫院績效工資總量核定辦法。

    突出醫務人員核心地位

    薪酬水平實現適度增長

    公立醫院薪酬制度改革試點的主要內容包括：合理解定公立醫院薪酬水平;推進公立醫院主要負責人薪酬改革;落實公立醫院分配自主權;健全以公益為導向的考核評價機制;保障多點執業醫務人員的收入待遇;健全工資性收入、項目激勵和成果激勵等多重激勵機制等

    據悉，公立醫院一直執行事業單位統一的工資制度、工資政策和工資標準。隨著深化醫藥衛生體制改革和事業單位分類改革的推進，公立醫院現行工資制度不能完全適應改革發展形勢的要求。

    公立醫院薪酬改革將堅持水平調整和結構調整相結合，突出醫務人員核心地位，公立醫院薪酬水平在保持現有水平的基礎上，實現適度增長。堅持動態調整與合理預期相結合，在確保醫療機構良性運行、基本醫保支出可承受、群眾整體負擔不增加、醫療服務水平有提高的基礎上，動態調整公立醫院薪酬水平，與醫改推進速度相協調、與醫院服務質量提升相適應。

    探索主要負責人年薪制

    合理提高醫務人務獎勵水平

    根據省人社廳、省財政廳、省衛計委、省中醫藥管理局已制定的改革試點工作指導意見，改革允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平，對醫療衛生機構單獨制定績效工資總量核定辦法。允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于醫務人員獎勵，在核定的績效工資總量內合理提高醫務人員獎勵水平。

    同時根據公立醫院考核評價結果、個人履職情況、職工滿意度等因素，合理確定醫院主要負責人的薪酬水平。鼓勵公立醫院主管部門探索公立醫院主要負責人實行年薪制。

    鼓勵醫務人員到基層、邊遠地區、醫療資源稀缺地區和其他有需求的醫療機構多點執業。醫師多點執業地的薪酬，根據實際工作時間、工作量和工作業績等因素，由執業地點醫療機構與醫務人員協商確定，所支付的薪酬不納入績效工資管理。

    績效分配向關鍵崗位傾斜

    嚴禁醫務人員薪酬與檢查化驗等業務掛鉤

    在改革過程中，要落實公立醫院分配自主權。醫院在核定的總量內進行自主分配，自主確定獎勵性績效工資和基礎性績效工資比例。醫院制定績效分配辦法要充分體現醫、護、技、藥、管等不同崗位差異，兼顧不同學科之間的平衡，向關鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位、高層次人才、業務骨干和做出突出成績的醫務人員傾斜，向急需緊缺的專業傾斜，體現知識、技術、勞務價值。

    嚴禁向科室和醫務人員下達創收指標，醫務人員個人薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業務收入掛鉤。要合理確定編外人員工資待遇，逐步實現同崗同薪同待遇，激發廣大醫務人員活力。

    公立醫院還要制定內部考核評價辦法，加強醫務人員的平時考核、年度考核和聘期考核，綜合考慮崗位工作量、服務質量、行為規范、技術能力、醫德醫風和患者滿意度等因素，考核結果與醫務人員薪酬掛鉤。