馬朗吉做術后康復訓練。

    ◎道孚縣委中心報道組 張德禧 文/圖

      7月15日，周一的一大早，道孚縣醫院外科的醫護人員就開始對馬朗吉進行血壓、心電圖、肝功能和術前五項的檢查，并將膝蓋處的CT影像和檢查結果一并傳給成都骨科專家團隊的主刀醫生李程博士，李博士根據這些結果來判斷病人是否需要進行成人膝蓋置換手術，并在周五的晚上與縣醫院的醫生代西華討論病人的CT影像和治療方法，進一步確定手術治療方案，李博士在肯定縣醫院醫生代西華的初步治療方案后，對即將手術的病人進行走訪，查看他們的病狀。

      第二天隨著醫護人員對病人馬朗吉進行麻醉后，一旁的監測儀監測著患者的心率、血壓等情況，主刀醫生李程和縣醫院的代西華一道將病人的膝蓋用手術刀切開，暴露出膝蓋骨，借助工具清除壞死的關節表面軟骨，隨后對患者膝關節大小進行測量后，開始試著安裝試模，確定試模大小后對關節表面進行打磨并測試小腿能夠打直、是否出現外旋等情況，再次用半圓形的工具進行測量，然后在骨頭間打入固定鋼板，放入假體，并將腿打直測試假體與骨頭的契合度，在確定假體與患者腿部的完美融合后，立即用藥水清洗手術創口，開始安裝脛骨假體，隨后安裝股骨踝假體，待和好骨水泥并確定有足夠硬度后安裝半月板假體，并進一步處理假體與髕骨的融合，最后進行手術創口縫合，整臺手術持續時間在120分鐘左右。

      這樣的手術每周六在道孚縣醫院都會進行，來手術的專家是省骨科醫療專家團隊，從2018年4月開始，目前已進行了22臺成人膝關節置換手術。

     “每天至少有一次膝蓋的彎曲要超過90度，這樣韌帶是最緊的狀態，做了手術的腳稍微抬高一點，另外一只腳抬高并往后勾一點，差不多20天左右就恢復了，以后就會越來越正常。”剛做了手術一周的色布正在助行器的幫助下在醫院的院壩里踱步，專家正在一旁指導康復訓練，談起做了膝蓋置換手術，色布說非常感謝專家能夠來道孚做手術，自己嘴里不停地說著卡卓還獻上哈達表示敬意。作為建檔立卡貧困戶，手術和住院的花費在6萬元左右，其中農村大病醫保報銷4000元左右，衛生基金報銷3萬元左右，精準扶貧再報一部分后自己只用支付3000元左右。

      馬朗吉的腳疼已經差不多三年了，他說，村上有人去年做了膝蓋置換手術，恢復得不錯，膝蓋能打直我們都非常羨慕，現在專家在家門口來做手術，不僅節約了到成都看病的各種花銷，而且免去在大醫院手術也不定是專家主刀的顧慮，現在縣醫院聘請專家作為主刀醫生，手術做起來也非常放心。

     “我們立足便民惠民，勇敢打破傳統模式，將專家請進來開展手術，這樣的創新舉措換來的是人民群眾的一致好評。據統計，請專家手術模式實施一年來，已累計有近千人次患者享受到了其帶來的便利，也讓縣醫院的醫生能夠得到很好的鍛煉。”縣醫院院長丹增說。